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挥别网球肘,4招舒缓动作自己解救网球肘!from 早安健康/蔡永裕主任

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发表于 2020-10-8 13:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
网球肘是什么?

澄清医院中港分院复健治疗部主任蔡永裕指出,网球肘(Tennis Elbow)正式名称为「肱骨外上髁炎」(Lateral Epicondylitis),属于肌腱发炎产生的疼痛。长期使用手机,从事剧烈运动或过度使用手腕,使肌腱超过使用负荷,造成拉伤与挫伤。此外,长期维持同一姿势,导致手腕与手肘变得僵硬,血液循环不良而产生麻痹症状。

由于使用肌群不同,手肘外侧的疼痛被称作「网球肘、手机肘」;内侧则是「高尔夫球肘」(Golf's elbow)。

将掌心朝上,拇指到肘关节会感到疼痛的话,极有可能就是网球肘。

网球肘原因

美国骨科医学会(American Academy of Orthopaedic)资讯网站「OrthoInfo」指出,过度使用前臂、重复特定姿势的动作、年龄等原因,都可能与网球肘的发生有关。

过度使用
近期研究显示,网球肘大多是前臂特定肌肉损伤造成。伸腕肌群会在手肘伸直时帮助稳定手腕,如果因为过度使用导致衰弱,附着在肱骨外上髁的肌腱会产生微小撕裂,导致发炎与疼痛。此外,手肘重复伸直、弯曲时,伸腕肌群也会重复摩擦手肘骨头突起处,导致肌肉逐渐磨损。

活动
除了运动员以外,工作需要重复、大量使用前臂举起重物的人也可能得到网球肘,例如画家、水电工、厨师等族群。

年龄
多数网球肘患者年龄介于30~50岁;如果平时需要大量使用前臂的人,则可能在任何年龄发生。

网球肘症状

美国国家医学图书馆(US National Library of Midicine)卫教资讯网站「MedlinePlus」指出,如果未经治疗、适当复健,网球肘造成的疼痛会日益严重。主要症状包括:
1. 手肘外侧疼痛,并会辐射延伸到前臂、手腕、手背等处。
2. 需要用到前臂、手腕的动作,会使疼痛蔓延、加剧,例如握手、转动门把、拿咖啡杯、拿球拍等。疼痛也会使上述活动变得困难。
3. 握力降低。

网球肘治疗

根据「OrthoInfo」与「MedlinePlus」的资料,网球肘的非手术治疗方式包括:

休息
初期建议让手臂休息2~3周,避免会导致疼痛的活动,或是减少活动量、改变活动方式。每天冰敷手肘外侧2~3次,或是依据医师、药师指示服用止痛药也可能减缓症状。

运动、生活型态改善
如果是运动导致的网球肘,除了调整运动频率以外,也应与医师讨论运动的改善方式,或是更换运动器材,例如改变球拍握把的大小。
如果症状与长时间使用电脑有关,可以调整工作区域的桌椅、电脑设置高度或环境,或是使用护腕滑鼠垫、特殊的滑鼠等工具,帮助避免疼痛。

物理治疗
物理治疗师能够帮助你练习伸展与强化前臂肌肉,或是使用超音波、冰敷按摩、肌肉刺激等方式促进肌肉复原。

护腕带
一种绑在前臂上端的特殊护肘,则能分担部分肌肉的压力。

药物注射
手臂或手肘有疼痛、肿胀情形时,医师可能会在患处附近注射类固醇药物,帮助减缓症状。

体外震波治疗
利用传入体内的声波,让身体受到非常微小的伤害,促使身体的自然复原机制启动。

而如果持续休息、治疗6个月以上仍未好转,医师可能会考虑以手术治疗。手术方式可能包括传统手术或内视镜手术等,但也会犯随相对应的风险,因此治疗前应与医师详细讨论。

此外,手术后手臂需要固定一段时间;通常在手术后两个月,也需要开始进行复健,让手臂能够恢复伸展、活动的能力。不过恢复速度与程度因人而异,因此在开始如常运动或工作前,仍应由医师进行详细的诊断与评估,才能避免症状加剧或复发。


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